Albuebensforkortning
I underarmen findes to knogler, som strækker sig fra albueled til håndled. Spolebenet ligger på tommelfingersiden af underarmen og albuebenet ligger på lillefingersiden.
Undertiden er albuebenet for langt i forhold til spolebenet. Det kan enten være sådan fra naturens side, men oftere er årsagen et tidligere brud på spolebenet, som herved er blevet for kort i forhold til albuebenet.
Symptomer
Et for langt albueben kan give smerter i håndleddet og underarmen, både i hvile, men især ved belastning af hånd og arm. Endvidere kan bevægeligheden i håndleddet blive nedsat.
Undersøgelse og diagnose
Almindelig røntgenundersøgelse viser, om albuebenet er for langt i forhold til spolebenet.
Hvis der tidligere har været et knoglebrud i håndleddet, vil en CT-scanning kunne give værdifulde oplysninger forud for operation. Hvis der foruden for langt spoleben er tale om skade på leddet mellem spoleben og albueben ved håndleddet (f.eks. efter knoglebrud), vil man i stedet for albuebensforkortning foretage Sauvé-Kapandji’s operation (se dette).
MR-scanning er som regel ikke nødvendig, men vil kunne anvendes, hvis der er mistanke om skader på håndleddets ledbånd eller bruskskive.
Operationen
Ved en operation i fuld bedøvelse fjernes et lille stykke af knoglen af den nederste del af albuebenet, således at den korrekte længde opnås. Herefter holdes de to knogleender sammen med skinne og skruer, således at knoglen kan gro sammen, lige som hvis der havde været et knoglebrud.
Som efter et knoglebrud vil det ofte være nødvendigt med bandagering af armen i en gips i en kortere periode. Der foretages røntgenundersøgelse efter operationen.
Forventninger til operationen
Du kan forvente god smertelindring i underarm og håndled efter operationen. Bevægeligheden bliver i de fleste tilfælde god, men undertiden resterer der en nedsat drejebevægelighed i underarmen. Det indsatte fiksationsmateriale (skinne og skruer) generer som regel ikke, men ved eventuelle gener kan det fjernes ved en operation, når knogleenderne er groet solidt sammen.
Efterbehandling
Stingene fjernes efter 10-12 dage, og når gipsen er fjernet, kan genoptræning uden vægtbelastning påbegyndes. Cirka 6 uger efter operationen foretages røntgenundersøgelse, og såfremt knoglevævet er i god heling, kan stigende belastning på armen tillades. Fuld belastning vil oftest kunne tillades 3 måneder efter operationen, når knoglen er solidt helet, men der er variationer fra den ene patient til den anden.
Sygemelding
Sygemeldingens længde afhænger af dit arbejde. Hvis du har et lettere kontor-/administrativt arbejde, må du regne med 2-3 ugers sygefravær. Ved et tungere arbejde som f.eks. håndværker må du regne med 3 måneders sygemelding. Bilkørsel bør først genoptages, når bevægelighed og styrke i armen gør det forsvarligt.
Ricisi og komplikationer
Som ved alle operationer er der en lille risiko for infektion i operationssåret. Ved tegn på infektion (rødme, hævelse, smerte, varmefornemmelse og eventuelt feber) skal du umiddelbart søge læge.
Yderligere info
Revision
Revideret september 2010 /Kristian Kristensen Næste revision september 2012 /Kristian Kristensen
|
|
|