Brusklæsion – mikrofrakturering

Diagnosen stilles ved klinisk undersøgelse evt. suppleret med MR-scanning. Det er dog ofte vanskeligt at stille diagnosen før kikkertoperation af knæet.
Ved forundersøgelsen diskuteres fordele og ulemper ved de forskellige behandlingsmuligheder.
Valget af behandling beror på en individuel vurdering hvori indgår mange faktorer, blandt andet alder, aktivitetsniveau, sport, vægt etc.

Du kan forberede dig på hele forløbet og på at komme hjem igen på forskellige måder.
Nedenfor nævner vi nogle af de områder, som du selv kan forberede dig på rent praktisk og hvilke overvejelser, du med fordel kan gøre:

Være i bedst mulig fysisk form ved at gå, cykle, svømme eller motionere på anden vis med respekt for dine smerter og i det omfang, det er muligt.
- Låne eller leje en motionscykel, som du kan have hjemme både før og efter operationen.
- Sørge for at der ikke er løse tæpper, glatte gulve og møbler, der gør det besværligt for dig at komme sikkert rundt med krykker.
- Overveje hvordan du får klaret hverdagens opgaver som indkøb, rengøring m.v.
- Overveje og aftale hvem der kører dig hjem.
- Skrive eventuelle spørgsmål ned vedrørende operation, genoptræning m.v.

Det er vigtigt, at du møder op til operationen i så god helbredstilstand som muligt. Hvis du har forhøjet blodtryk, er forkølet, har feber, diarré eller sår, er det meget vigtigt, at du kontakter din praktiserende læge for behandling.
Hvis du har haft tegn på betændelse i en måned før operationen, skal du altid kontakte Aleris Privathospitaler og snakke med en sygeplejerske. Det kan nemlig betyde, at operationen må udsættes.

Du skal på operationsdagen møde fastende. Du må altså ikke have spist, røget eller drukket de sidste 6 timer.
Du skal henvende dig i receptionen til den aftalte tid. En sygeplejerske tager dig med på sengeafdelingen, hvor du bliver klædt om og gjort klar til operation. Speciallægen hilser på dig, og du hilser også på narkoselægen, så du er helt tryg ved personalet. Når man ved kikkertoperation konstaterer en isoleret bruskskade, vil den primære behandling oftest være oprensning af defekten og herefter hyppigt mikrofrakturering af overfladen. Ved denne behandling laves små læsioner af knogleoverfladen, således at der kommer en blødning, hvori der frigives vækstfaktorer som giver dannelse af et lag bindevævsbrusk over defekten. Behandlingen laves gennem de små huller til kikkertoperationen.

For at den nye overflade med bindevævsbrusk kan dannes, skal området holdes fri af belastning den første periode. Hvis behandlingen er lavet på et område, der belastes, skal man derfor aflaste med krykkestokke de første 6 uger.
Tungere knæbelastning må dog tidligst laves efter 3-4 måneder.
Der går oftest op mod ½-1 år før symptomerne er nået dertil, hvor det ikke bliver bedre. Man forventer en blivende smertelindring hos ca. 70 % af patienterne.

Hvor længe, du skal forvente at være sygemeldt, afhænger af dit arbejde. Det kan derfor variere fra 2 uger til 3 måneder.

Knæbelastende idræt kan tidligst genoptages ½ år efter operationen
Du skal komme til kontrol med fjernelse af de tråde, som såret er syet med. Dette sker på Aleris Privathospitaler eller evt. hos din praktiserende læge.
I forbindelse med kontrollen 14 dage efter operationen taler du med lægen om, om du har behov for en genoptræningsplan. Du henvises i så fald til genoptræning i din hjemkommune og vil automatisk blive indkaldt.
Derudover vil du blive set til kontrol hos Aleris Privathospitaler efter 6 uger, 12 uger samt ½ år.