Brusskade med TruFit
Bruskskader har traditionelt været vanskelige at behandle, da brusk har en dårlig helingsevne, og bruskskader ofte er første del i udviklingen af slidgigt.
Til lokaliserede bruskskader er der imidlertid efterhånden udviklet flere behandlingsmetoder, som giver gode resultater med langvarig lindring af symptomerne.
Forundersøgelse
Diagnosen stilles ved klinisk undersøgelse evt. suppleret med MR-scanning. Det er dog ofte vanskeligt at stille diagnosen før kikkertoperation af knæet.
Ved forundersøgelsen diskuteres fordele og ulemper ved de forskellige behandlingsmuligheder.
Valget af behandling beror på en individuel vurdering hvori indgår mange faktorer, blandt andet alder, aktivitetsniveau, sport, vægt etc.
Din forberedelse
Du kan forberede dig på hele forløbet og på at komme hjem igen på forskellige måder.
Nedenfor nævner vi nogle af de områder, som du selv kan forberede dig på rent praktisk og hvilke overvejelser, du med fordel kan gøre:
• Være i bedst mulig fysisk form ved at gå, cykle, svømme eller motionere på anden vis med respekt for dine smerter og i det omfang, det er muligt.
• Låne eller leje en motionscykel, som du kan have hjemme både før og efter operationen.
• Sørge for at der ikke er løse tæpper, glatte gulve og møbler, der gør det besværligt for dig at komme sikkert rundt med krykker.
• Overveje hvordan du får klaret hverdagens opgaver som indkøb, rengøring m.v.
• Overveje og aftale hvem der kører dig hjem.
Skrive eventuelle spørgsmål ned vedrørende operation, genoptræning m.v.
Det er vigtigt, at du møder op til operationen i så god helbredstilstand som muligt. Hvis du har forhøjet blodtryk, er forkølet, har feber, diarré eller sår, er det meget vigtigt, at du kontakter din praktiserende læge for behandling.
Hvis du har haft tegn på betændelse i en måned før operationen, skal du altid kontakte Aleris Privathospitaler og snakke med en sygeplejerske. Det kan nemlig betyde, at operationen må udsættes.
Operationen
TruFit implantation er en relativ ny behandling, som har vist lovende resultater. De første operationer blev foretaget i USA i 2004, og herhjemme begyndte vi at anvende metoden i 2007.
Operationen kan oftest laves via kikkertoperation, men der er dog nogle skader, der er placeret således at man bliver nødt til at åbne leddet for at kunne lave operationen optimalt.


(9 mm TRUFIT CB Plug immediately 21 måneder efter indsættelse af TRUFIT
post implantation in medial femoral condyle.)
Blood has wicked into scaffold.
Huden bliver lukket med suturer eller clips.
Der bliver lavet en plan for genoptræningen med henvisning til fysioterapi.
De første dage
0-2 uger
De første dage skal du ligge meget med benet højt hævet for at reducere smerterne og hævelsen. Du må gerne bevæge benet, men du skal undlade at støtte hvis behandlingen er lavet på et sted hvor det belastes ved støtte. Du må gerne komme på motionscykel når du kan og lave bevægetræning uden belastning.
Ugerne efter operationen
2-4 uger
Du må begynde at lade det opererede ben røre jorden, således at gangen bliver mere normal. Du skal dog fortsat tage næsten al vægten med krykkerne.
4-6 uger
Belastningen kan lige så stille øges, således at du belaster fuldt efter 6 uger.
Du skal forvente minimum 6 ugers sygemelding.. Hvis du har knæbelastende arbejde, går der normalt 3-4 måneder før du er klar til dette.
Knæbelastende idræt kan først genoptages 9-12 måneder efter operationen
Kontrol og vurdering af resultatet
Du bliver set til kontrol og trådfjernelse efter 2 uger. Endvidere kontrol efter 6 og 12 uger samt ½ år efter operationen.
Ricisi og komplikationer
Der er risiko for komplikationer ved enhver operation.
Det er dog vigtigt at understrege, at langt de fleste operationer går godt. Du må dog være klar over, at slutresultatet først ses efter genoptræningen er overstået efter 3-6 måneder.
Nedenfor vil de mest almindelige komplikationer blive beskrevet:
Infektion
Der kan komme tidlig infektion i såret. Derfor giver vi dig antibiotika forebyggende i forbindelse med operationen. Operationen foregår på en speciel operationsstue, hvor der er et meget rent miljø. Under 1% får infektion i knæleddet.
Blodprop i benet
Blodprop i benet kan forekomme, omend det er meget sjældent. For at forhindre dette, er det vigtig at bruge benet så meget som smerterne tillader det i tiden efter operationen, samt at hvile med benet højt for at reducere hævelsen.
Føleforstyrrelser og dropfod
En nerve i benet (nervus peroneus) kan blive påvirket under operationen og give føleforstyrrelser og manglende evne til at bevæge foden opad/bøje fodleddet. Foden bliver dog næsten altid normal igen, og føleforstyrrelserne forsvinder typisk også efter nogen tid.
Yderligere info
Revision
Revideret april 2010 /JH Næste revision april 2011 /JH
|
|
|