Protese i storetåen (slidgigt)

Inden beslutningen om en eventuel operation med protese skal du til en forundersøgelse hos en af vores speciallæger. Hvis du ønsker en tid til dette, kan du kontakte vores sekretariat, som også står til rådighed for yderligere spørgsmål, eller hvis du ønsker skriftlig informationsmateriale tilsendt. Vi vil anbefale dig at læse denne information grundigt forud for en forundersøgelse. Noter gerne spørgsmål, så du husker at stille dem ved konsultationen, hvor informationen bliver uddybet, og der er mulighed for at se ”før- og efter-billeder”. Det kan være en god ide at tage en ven eller et familiemedlem med til denne forundersøgelse.

Tilpasset fodtøj.
Hvis det kun drejer sig om trykømhed på en lille knyst, kan man komme langt ved at vælge sko med blødt overlæder og god bredde; evt. kan skoen udblokkes. Hvis det er stivheden som generer, kan fodtøj med gængesål (ex. MBT-sko) ofte hjælpe noget.

Fjernelse af kanter.
Hvis tåen er meget stiv, og der er smerter ved bagoverbøjning, kan man overveje, at fjerne bruskkanterne for at give bedre bevægeligheden. Dette forudsætter, at der ikke er "for meget" slid i leddet.

LEDPROTESE
Der er selvfølgelig mange fordele ved at kunne bevare eller måske bedre bevægeligheden i storetåen. I de senere år er man kommet frem til nogle protese typer, som har vist sig holdbare og velfungerende i mange år. Det gælder dog også her, at små proteser har en tendens til at løsne sig med tiden. Men ved at anvende en protese, som kun erstatter halvdelen af leddet, er løshedsproblemet blevet mindre, og skulle det ske, kan man uden problemer lave en stivgørelsesoperation.
En forudsætning for operation med protese er, at leddet stadig har sin normale form trods sliddet. Desuden skal der helst kun være lille fejlstilling af storetåen.
Operationen foretages i fuld bedøvelse. Det er dog et forholdsvis lille indgreb, som laves gennem et ca. 5 cm lang snit henover storetåen.
Afhængig af forholdene kan man vælge enten at udskifte ledfladen på mellemfodsknoglen (fig. 1) eller på grundstykket af storetåen (fig. 2); samtidigt fjernes knoglekanterne.




Man udskrives samme dag med en ”forfodssko” og krykkestokke. Man må støtte let på foden.

De første dage efter operationen skal du ligge meget ned med benet opad for at reducere smerterne. Du få smertestillende medicin med herfra til de første dage. Du vil blive set til kontrol her 2 uger efter operationen hvor trådene ligeledes bliver fjernet.
Der vil normalt blive foretaget røntgenundersøgelse til kontrollen for at sikre placeringen af protesen