Sauvé-Kapandji operation

Symptomer
Slidgigt i DRU-leddet kan give smerter i håndleddet og underarmen, både i hvile, men især ved belastning af hånd og arm. Endvidere kan især bevægeligheden i håndleddet blive nedsat og smertefuld.

Undersøgelse og diagnose
Almindelig røntgenundersøgelse viser, om spolebenet er blevet for kort i forhold til albuebenet i forbindelse med knoglebruddet. CT-scanning af håndleddet kan give oplysninger om der er slidgigt i DRU-leddet. Hvis der ikke er slidgigt, men alene misforhold mellem længden på de to knogler, vil man foretrække at foretage en albuebensforkortning (se dette) i stedet for Sauvé-Kapandji’s operation.
MR-scanning er som regel ikke nødvendig, men vil kunne anvendes, hvis der er mistanke om skader på håndleddets ledbånd eller bruskskive. Du kan forvente god smertelindring i underarm og håndled efter operationen. Drejebevægeligheden i underarmen bedres som regel efter operationen. Nogle vil i den første tid være generet af den øverste, lidt løse ende af albuebenet, men vænner sig som regel til det. Den indsatte skrue generer som regel ikke, men ved eventuelle gener kan den fjernes ved en operation, når knoglefladerne er groet solidt sammen.

Ved en operation i fuld bedøvelse foretages stivgørende operation i DRU-leddet mellem de nederste ender af spolebenet og albuebenet. Den ødelagte ledbrusk fjernes og de to knogler holdes herefter sammen med en skrue, således, at de kan vokse sammen. For at bevare drejebevægeligheden i underarmen, udskæres herefter et lille stykke knogle af den nederste del af albuebenet, således underarmen drejes svarende til det manglende stykke knogle.
Der lægges en gipsskinne på armen efter operationen. Der foretages røntgenundersøgelse inden udskrivelsen.

Stingene fjernes efter 10-12 dage, hvorefter gipsen genanlægges.

Sygemelding
Sygemeldingens længde afhænger af dit arbejde. Hvis du har et lettere kontor-/administrativt arbejde, må du regne med 2-3 ugers sygefravær. Ved et tungere arbejde som f.eks. håndværker må du regne med 3 måneders sygemelding. Bilkørsel bør først genoptages, når bevægelighed og styrke i armen gør det forsvarligt. Cirka 6 uger efter operationen foretages røntgenundersøgelse, og såfremt der er god heling i det stivgjorte led, kan gipsen fjernes og genoptræning med stigende belastning begynde. Fuld belastning vil oftest kunne tillades 3 måneder efter operationen, når der er solid heling, men der er variationer fra den ene patient til den anden.